Problemas del Corazón Asociados a Diabetes

Todas las personas que sufren de Diabetes tienen un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiacas, siendo las siguientes tres las principales:

• Cardiomiopatía diabética.
• Síndrome Coronario.
• Insuficiencia Cardiaca. Aunque por sí sola, la Diabetes aumenta el riesgo de sufrir una de estas enfermedades del corazón, con frecuencia se ve acompañada de múltiples factores de riesgo, tales como:
• Obesidad.
• Hipertensión Arterial.
• Dislipidemia.
• Sedentarismo. Todo esto aumenta el riesgo de sufrir enfermedades cardiacas de manera exponencial.

¿Porque la Diabetes puede afectar el corazón?

Con el tiempo, la glucosa en niveles alto daña los vasos sanguíneos y los nervios que se encuentran en el corazón. Cuanto más tiempo tenga de sufrir de Diabetes, el riesgo de sufrir una enfermedad cardiaca es mayor y por ello. Estos son algunos datos esenciales que debes conocer:

• Las principales causas de mortalidad en personas que sufren de Diabetes son los ataques cardiacos y los accidentes cerebrovasculares.
• El riesgo de sufrir estas complicaciones se aumenta el doble que en personas que no sufren de Diabetes.
• Las personas que sufren de Diabetes sufren estas complicaciones a edades más tempranas.

Pero, ¿qué son estas enfermedades?

• Cardiomiopatía Diabética: es una disfunción en el musculo cardiaco, que resulta directamente por los altos niveles de glucosa en sangre por un tiempo prolongado; esto sin que la persona sufra de otras enfermedades que puedan provocar este daño.
• Síndrome Coronario: ocurre cuando el flujo de sangre en lo vasos sanguíneos del corazón se ve reducida, en la Diabetes esto ocurre porque la glucosa daña estos vasos sanguíneos y los nervios que los acompañan.
• Insuficiencia Cardiaca: el corazón pierde la capacidad para funcionar adecuadamente y no es capaz de enviar sangre al resto del cuerpo de manera adecuada.

¿Cómo puedo saber si sufro una de estas enfermedades?

Lo primero que debes conocer son sus síntomas, siendo los principales:

• Dolor en el pecho.
• Cansancio con la actividad física.
• Inflamación en los pies.
• Náuseas.
• Vómitos.
• Dificultad para respirar.

Si sufres alguno de estos síntomas, tu médico te realizará las siguientes pruebas diagnósticas:

• Electrocardiograma: a través de un electrocardiógrafo se realiza una medición eléctrica del corazón, detectando si hay problemas a nivel cardiaco.
• Ecocardiograma: a través de un ultrasonografo se obtiene una imagen del corazón, detectándose si hay problemas en el corazón a nivel estructural.
• Prueba de esfuerzo: es una prueba que se realiza en una caminadora y mide directamente la capacidad de tu corazón para realizar actividad física, es especialmente útil para diagnosticar Insuficiencia Cardiaca.

Cuida tu corazón

Aunque es impactante conocer la gravedad de estas enfermedades, hay múltiples acciones que puedes hacer para prevenirlo:

• Controla tu Diabetes: asegúrate de mantener tus niveles de glucosa dentro de rangos normales, puedes hacerte chequeos cada 3 meses y ver que tu prueba de hemoglobina glicosilada este en el valor normal.
• Cambia tu alimentación: evita los alimentos procesados y bebidas azucaradas, consume más frutas y alimentos ricos en fibra.
• Baja de peso: trata de mantener un peso adecuado, si sufres de obesidad también te expones a sufrir de triglicéridos y colesterol alto, lo que aumenta el riesgo de sufrir enfermedades cardiacas.
• Haz actividad física: además de ayudarte a bajar peso, ayuda a mantener un mejor control de la glucosa. El ejercicio ayuda a quemar energía, evitando que se almacene como grasa, y aumenta la sensibilidad de la insulina, la hormona que controla la glucosa.
• Evita el estrés: el estrés aumenta los niveles de cortisol, esta hormona es contraria a la insulina y aumenta los niveles de glucosa en sangre.  Además, que te ayudará a evitar que sufras de otras enfermedades como la Hipertensión Arterial.

Realizar todos estos cambios te ayudará a tener una vida más saludable, y por supuesto, te ayudará a prevenir que sufras de una enfermedad cardiaca consecuente a la Diabetes.

Si sufro de Diabetes, ¿qué otras condiciones pueden aumentar mi riesgo de sufrir una enfermedad del corazón?

Con frecuencia la Diabetes va acompañada de otras condiciones que pueden aumentar el riesgo de sufrir una enfermedad cardiaca, estos factores de riesgo son los siguientes:

• Obesidad: además de ser un factor de riesgo importante por sí mismo, también disminuye la capacidad de tu cuerpo para controlar los niveles de glucosa en sangre. Ten en cuenta que el índice de masa corporal normal va desde 18.5 hasta 24.9, un plan de alimentación saludable te ayudará a mantenerte en este rango.
• Colesterol elevado: los ácidos grasos de baja densidad, popularmente conocido como colesterol malo, puede acumularse en los vasos sanguíneos y obstruir el flujo de sangre en el corazón. Es una causa frecuente de síndrome Coronario.
• Tabaquismo: si eres fumador, déjalo de inmediato. Fumar causa que los vasos sanguíneos pierdan elasticidad, provocando ateroesclerosis (rigidez de las arterias que irrigan al corazón).
• Hipertensión Arterial: las altas presiones pueden dañar los vasos sanguíneos, aumentando el riesgo de sufrir no solo una enfermedad cardiaca, sino también un ataque al corazón o un Accidente Cerebrovascular.

Ten en cuenta que por sí solos, estos factores de riesgo ya representan un riesgo para sufrir una enfermedad cardiaca y al sumarse con la Diabetes, el riesgo se multiplica.

¿Cómo se puede tratar está enfermedad?

Las enfermedades del corazón requieren un manejo multidisciplinario y requiere de múltiples especialistas para poder tratarla efectivamente, entre ellos:

• Médico cardiólogo.
• Médico diabetólogo.
• Nutricionista.
• Médico internista.
• Psicólogo. Todo esto porque el tratamiento de esta enfermedad tiene varios enfoques a tener en cuenta:
• Control glucémico con medicamentos: esto se logra con la administración de hipoglucemiantes orales o con la administración de Insulina.
• Control metabólico a través de actividad física y alimentación.
• Apoyo psicológico: para lograr que el paciente no pierda motivación y se apegue al tratamiento con disciplina.

Algo que no debes olvidar:

Cuanto mayor sea el nivel de glucosa en tu cuerpo, el riesgo de sufrir una enfermedad cardiaca es mayor. Esto quiere decir, que si sufres de Diabetes, debes cuidar tu corazón con especial atención.

Referencia:

La diabetes, las enfermedades del corazón y los ataques cerebrales. NIDDK

Diabetes mellitus tipo 2 y cardiopatía isquémica: fisiopatología, regulación génica y futuras opciones terapéuticas. Revista Chilena de Cardiología.

La diabetes y su corazón. CDC

Cardiomiopatía diabética. Revista Uruguaya de Cardiología