Insulina de Accion Rápida

En las personas que no tienen diabetes, la ingesta de alimentos produce un aumento rápido en la concentración de insulina plasmática a los 30-45 minutos seguido por una disminución a las 2-3 horas. Para las personas con diabetes el tratamiento con insulina, tiene como objetivo producir un efecto similar al que ocurre con la insulina corporal. Según su origen existen dos tipos de insulina, la humana regular (cristalina) y los análogos de insulina (insulina Aspart, insulina Lyspro, insulina Glulisina)

La insulina regular presenta una absorción más lenta que los análogos, lo que puede resultar en una hiperglucemia postprandial, mientras que la duración de su acción es demasiado prolongada, lo que puede provocar una hipoglucemia tardía.

Los análogos de insulina, aparecen en el mercado, cuando la industria farmacéutica, hace uso de técnicas genéticas con el fin de lograr un mejor control metabólico. Este tipo de insulina tiene menor tendencia a aglutinarse que la insulina humana y se absorben con más facilidad, por lo que su comienzo de acción es más precoz, el pico más elevado y la duración más rápida.

La insulina de acción rápida se utiliza para cubrir la ingesta de las comidas principales (desayuno, almuerzo y cena), por lo que, en la mayoría de los pacientes con diabetes, es indicada tres veces al día.

Tiempos de acción de la insulina de acción rápida

Condiciones que afectan la acción de la insulina

Factores que adelantan su acción:

• Un masaje en la zona donde se ha inyectado la insulina.
• Inyección demasiado profunda, ya que puede haber sido inyectada sobre músculo.
• El ejercicio físico en la zona en que se inyectó.
• El calor sobre el lugar de la inyección.

Factores que retrasan su acción:

• Inyección demasiado superficial.
• Frío sobre la zona de inyección.
• Inyección sobre zonas con gran acúmulo de grasa.

¿Qué hacer antes de colocarse la insulina de acción rápida?

1. Debe tener preparada la comida que va a realizar en ese momento.
2. Debe estar relajado, en posición sentada o de pie.
3. Escoja la zona donde va a inyectarse, para favorecer la absorción prefiera la cara lateral de los muslos o cara anterior y baja del abdomen.
4. Humedezca con alcohol un algodón o toalla descartable y limpie la zona donde se va a inyectar.
5. Agite ligeramente la insulina, a fin de resuspender el contenido del cartucho. 5- Inyéctese introduciendo la aguja hasta la región subcutánea, para mejorar la absorción de la insulina.

¿Qué hacer después de colocarse la insulina de acción rápida?

1. Si la insulina es la regular (cristalina), debe esperar entre 15-20 min para realizar su comida. Si es un análogo (Aspart, Lyspro, Glulisina), debe realizar su comida inmediatamente luego de inyectarse, ésta coincidirá con el pico de acción de la insulina.
2. Transcurrido 1-2 horas después de haberse inyectado, realice una merienda, a fin de proporcionar glucosa al organismo, coincidiendo ésta con el pico de acción de la insulina.

Meriendas en insulinoterapia con insulina de acción rápida

• Merienda matutina y vespertina: chips de vegetales. 1 taza de frutas. ½ taza de compota de fruta casera, 1 rebanada de pan integral con mantequilla de merey. 1 rebanada de pan integral con 1 lonja de jamón. 1 banana mediana con 1 cucharada de mantequilla de maní (cacahuates). 2 galletas de arroz.
• Merienda nocturna: ½ vaso de fresco de avena con leche descremada. 1 vaso de yogurt descremado. 30g de semillas de calabazas o almendras o maní (cacahuates).